ЗдоровьеПолная вакцинация: Какие прививки нужно делать взрослым

Зачем прививаться взрослым

Здесь всё просто: не все прививки, которые мы делали в детстве, работают пожизненно. Плюс с возрастом появляется риск инфекций, от которых в детстве не прививают, что может быть связано с особенностями образа жизни, профессиональной деятельности или состоянием здоровья человека.

Но важно понимать, что у вакцинации, как и у любой другой медицинской процедуры, есть свои противопоказания. Обычно её рекомендуют отложить, если есть какое-то текущее заболевание в острой фазе или риск осложнений, связанных с возможной реакцией на вакцину, перевешивает риски, которые несёт в себе болезнь. К полным, а не временным противопоказаниям относятся аллергические реакции на компоненты вакцины и иммунодефицитные состояния, при которых иммунная система человека не работает так, как нужно. При этом в первом случае может существовать альтернативная вакцина, которая не содержит аллерген, а во втором случае мы говорим только о вакцинах, в составе которых есть живой вирус.

В целом же стоит отметить, прививки — один из самых безопасных и проверенных временем способов профилактики заболеваний.

Как понять, от чего нужно привиться

Чтобы точно знать, какие прививки вам нужны, хорошо бы понимать, что уже было сделано и когда. С этим поможет прививочный сертификат, который с 1993 года должен быть у каждого. Другой вариант — медицинская карта, в которую также в обязательном порядке должны вносить информацию о прививках. Если что-то из этого у вас на руках, вы счастливчик, потому что вся необходимая информация у вас есть.

А что если вы всё это благополучно потеряли? Здесь есть два варианта. Первый — можно положиться на Национальный календарь прививок, в соответствии с которым, как правило, всех и прививают, если только у вас не было противопоказаний или ваши родители от чего-то не отказывались намеренно. Второй (более сложный) — сделать анализ крови на антитела. После любой прививки в организме вырабатываются антитела — специальные белки, которые помогают ему эффективнее справляться с инфекцией, если она вдруг встретится. Анализ поможет определить количество этих белков, так называемый титр антител, и сделать вывод. Поэтому если нужно точно знать, делалась прививка или нет, врач обязательно его назначит.

Вы не должны самостоятельно составлять схему вакцинации, даже если читали много информации в интернете и, кажется, всё поняли. Потому что некоторые прививки нельзя делать одновременно, а некоторые — очень даже можно. При определённых заболеваниях какие-то прививки правильнее будет перенести. А ещё на схему вакцинации повлияет то, чем вы уже болели: так, переболевшие ветрянкой, корью и краснухой, например, имеют пожизненный иммунитет и в вакцинации не нуждаются.

Поэтому как только вы нашли или не нашли документы — отправляйтесь к терапевту или иммунологу. С его помощью получится составить оптимальный график вакцинации, чтобы всё учесть, но не сделать ничего лишнего.

Грипп

Для здоровых взрослых грипп, как правило, не представляет особенной опасности, хотя может доставить массу проблем в смысле ухудшения самочувствия и работоспособности заодно. В группу риска попадают дети, беременные женщины, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями, которые могут перенести болезнь тяжелее и столкнуться с серьёзными осложнениями.

Прививку от гриппа рекомендуют делать каждый год, потому что штаммы вируса очень быстро меняются и это поможет лучше защититься (хотя прививка в целом и обеспечивает защиту не более чем на 60 %). Идеальное время — конец октября, но даже если вы сделаете её в январе, это тоже будет лучше, чем ничего.

Дифтерия, столбняк и коклюш

Эти заболевания вызывают очень много осложнений вплоть до летального исхода. При дифтерии смерть наступает в 10 % случаев, при столбняке риск составляет до 60 %, в зависимости от состояния здоровья пациента. Прививку от коклюша обычно делают в детстве, но от неё стоит прививаться беременным женщинам, чтобы защитить ребёнка. Лучше делать это между 26-й и 36-й неделей. Повторять прививки взрослым стоит каждые 10 лет.

Корь, краснуха и паротит

Корь — одна из самых заразных болезней в мире. Вирус распространяется при кашле, чихании и тесных контактах, при этом ещё до первых симптомов больной человек может заразить до 90 % непривитых окружающих. В числе возможных осложнений: тяжёлая диарея, пневмония, слепота, энцефалит. Краснуха не слишком опасна для здоровых взрослых, но она может сильно навредить ребёнку, если ею заболевает беременная женщина. Паротит, также известный как свинка, в худшем случае может привести к развитию менингита, энцефалита, мастита.

Эти прививки нужно сделать до 50 лет и хотя бы раз в жизни. Как правило, вакцины вводят одновременно комбинированным уколом и ревакцинация не требуется. Но по особым показаниям врача (обычно в случае с беременностью) может потребоваться повторная прививка, даже если вам уже делали её в детстве.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека обычно передаётся половым путём и особенно опасен для женщин. Это основная причина рака шейки матки, который является вторым по распространённости женским онкологическим заболеванием. Также он может стать причиной рака ротоглотки, влагалища, полового члена и ануса.

Прививку от ВПЧ в идеале нужно делать до начала половой жизни, но если такой возможности не было, можно вакцинироваться в любой момент — сейчас показания к этим вакцинам расширены до 45 лет. Делать тест на ВПЧ до или после вакцинации не нужно.

Гепатит B

По статистике Всемирной организации здравоохранения, в 2019 году от гепатита B умерло 820 тысяч человек. Причиной смерти стали осложнения — в основном цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома, один из видов рака печени. Обычно прививку делают прямо в роддоме, но массовая вакцинация в России началась только в 1996 году, так что у тех, кто к этому времени уже окончил школу и потом не делал прививку самостоятельно, иммунитета, скорее всего, нет.

Вакцинация от гепатита B проходит в три этапа, и, чтобы сформировался стойкий иммунный ответ, нужно обязательно ввести все три дозы вакцины.

Опоясывающий лишай и пневмококк

Опоясывающий лишай (герпес) развивается у людей, которые перенесли ветряную оспу, потому что вызывает его тот же вирус. В числе симптомов — красные высыпания на коже и сильный болевой синдром. Пневмококковая инфекция, в свою очередь, может привести к тяжёлой пневмонии, особенно у пожилых людей.

От опоясывающего лишая прививаться нужно после 50 лет, от пневмококковой инфекции — после 65 лет. Вакцина против пневмококка особенно нужна курильщикам и экс-курильщикам, а также людям с хроническими заболеваниями лёгких, сердца и печени.

Гепатит А

Не самое приятное в смысле симптомов (повышение температуры, диарея, рвота) заболевание в основном безопасно для людей младше 50 лет. Однако для тех, кто старше, в 2 % случаев заканчивается летальным исходом.

Прививка не входит в Национальный календарь, но по желанию сделать её можно в любом возрасте и даже детям от года. В группе риска находятся мужчины, которые занимаются сексом с другими мужчинами, люди, употребляющие наркотики, бездомные, пациенты с ВИЧ и хроническими заболеваниями печени. Также вакцина рекомендована тем, кто работает в условиях плохой гигиены: например, в приюте для бездомных.

Ветряная оспа

Если в детстве вы не переболели ветрянкой, которая, как известно, во взрослом возрасте переносится тяжелее, можно сделать прививку от ветряной оспы. Это две дозы, которые вводятся с интервалом
в 1–3 месяца. В первую очередь вакцинироваться советуют медицинским работникам, тем, кто работает с детьми (учителя, воспитатели), сотрудникам исправительных учреждений, военнослужащим.

Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция, вызывающая менингит, обычно встречается у детей и молодых взрослых и в 10–15 % случаев заканчивается смертью. Привиться стоит призывникам, живущим в общежитии студентам, пациентам с ВИЧ и повреждённой либо удаленной селезёнкой. Верхняя граница вакцинации в разных странах определяется по-разному, но в основном это возраст чуть старше 20 лет.

Клещевой энцефалит

Прививка от клещевого энцефалита показана всем, кто живёт на эндемичной территории — той, где паукообразные являются носителями вируса. Если вы просто планируете туда поехать и особенно если в планах есть прогулка по лесу, она тоже не будет лишней. Так что обязательно сверьтесь со списком, сформированным Роспотребнадзором. Вакцинация проходит в три этапа, а затем повторяется каждые три года.

Прививки для беременных женщин

В идеале женщине и всей её семье стоит изучить календарь прививок и сделать всё необходимое ещё на этапе планирования ребёнка. Особенно это касается краснухи и ветрянки, от которых нельзя прививаться во время беременности, но которые очень опасны для развития плода.

Так, краснуха может спровоцировать выкидыш или мертворождение, а также привести к порокам сердца, задержке умственного развития и другим серьёзным проблемам со здоровьем. Ветряная оспа, в свою очередь, способна стать причиной синдрома врождённой ветряной оспы, который характеризуется аномалиями развития глаз, конечностей и даже мозга.

С другой стороны, беременным нужно делать прививки от гриппа и коклюша, чтобы избежать возможных осложнений. В идеальной ситуации привиться стоит всем членам семьи, которые будут постоянно находиться рядом с малышом.

Если вы собираетесь в путешествие

В некоторые страны с непростой эпидемиологической обстановкой без определённых прививок вас просто не пустят. Узнать, есть ли там, куда вы отправляетесь, требования к вакцинации (прививка от COVID-19 не в счёт) можно на сайте консульской службы МИДа или в рекомендациях для путешественников от Центров по контролю и профилактике заболеваний США.

Имейте в виду и то, что для выработки достаточного количества антител потребуется несколько недель, а некоторые прививки нужно делать в несколько этапов или, например, нельзя делать одновременно. Поэтому о вакцинации точно так же, как о билетах на самолёт и бронировании отеля, стоит подумать заранее.

ФОТОГРАФИИ: New Africa — stock.adobe.com (1, 2)